让更多好药惠及更多患者

时间:2019-03-08

  未来还将有更多抗癌药等“救命药”纳入医保,但医保资金毕竟是有限的,如何取舍?“医保目录确实需要优化,确保有限的医保资金用于治病救命。”康恩贝集团董事长胡季强代表建议,依占有进有出动态调剂的准则,淘汰那些保险性和疗效不好的药物,让更多救急救命的新药好药进入医保目录。便宜药可能全额支付,价格高的能够降低支付标准。

  让更多好药惠及更多患者

  基本医保之外,商业保险也须重视。恒瑞医药董事长孙飘扬代表说,咱们国家肿瘤患者的化疗范畴是全世界最大的,如果想引入最新的治疗技术并完全依靠根本医保来兜底,还有很大的缺口。“发展贸易保险迫在眉睫。”他呐喊。

  此外,还要加强对医保基金利用情况的监管。中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒委员倡导,大力推进医保大数据标准化,通过对医保大数据的挖掘分析,对医疗机构、医务职员的医疗服务以及参保人员有可能产生的道德危险进行有效监测。

  2018年,国度医保局会同人社部、国家卫健委联合发文,清楚谈判药品的用度不纳入当年医保总额控制范围,恳求各地不得以费用总额控制、药占比和医疗机构基本用药目录等为由,影响会谈药品的供应和应用。

  “国家正在全流程上督促地方,通过完善政策,加强监督审核等举动,确保谈判药品的落地履行。建议进一步加强监管,让这些政策和措施可能真正落地落实。”刘超代表说。

  在今年全国两会的“部长通道”上,国家医疗保障局局长胡静林向媒体表示,今年的任务,就是要把更多救命救急的好药纳入医保,同时要建立医保目录动态调解机制。这让良多患者及家庭看到了更多渴望。

  “降价是实切切实看得见的,老百姓是最大的受惠者。”湖北科技学院医药研讨院院长刘超代表给记者举了一个例子,一支440毫克的用于医治乳腺癌的曲妥珠单抗(赫赛汀),谈判前的均匀售价为23590元,一个疗程至少需要注射14支,总费用高达33万元,而且全部由患者承担;谈判后纳入医保,支付标准为每支7600元,一个疗程的费用降至10.64万元,医保再按必定比例报销,大大降低了患者负担。

  冀中能源集团董事长、华北制药团体董事长杨国占代表认为,医保制度可按疾病种类进行分级治理。常见病、慢性病相对花钱少,对庶民不会造成经济累赘,可下降医保报销比例,重大病、罕见病是造成因病致贫的主要起因之一,这是真正须要医保帮扶的。倡议医保报销比例向重大疾病倾斜,让个别病、常见病和重大病、难得病分级纳入医保政策。

  通过谈判,将抗癌药等救急救命的好药纳入医保目录,以量换价,降廉价格,这是近年来我国在始终推进的事。2017年,我国发展首次药品纳入医保谈判,34家企业44个药品参加,最终36种临床必需但价钱不菲的专利药或创新药通过谈判纳入医保。2018年通过抗癌药医保准入专项谈判,又将17种抗癌药纳入医保,平均降价达56.7%。

  国产药品要跟上

  杨国占代表认为,医药是高投入、高危险、周期长的行业,应有一个政策牢固和价格稳固预期。对此,国家要做好顶层设计,构建一个让医药行业可持续健康发展的政策环境。合理调控药价,保持企业合理利润,加大对药企翻新研发的支撑力度,让国内药企加快研发步调,早日实现从跟跑到并跑,甚至到领跑。

    (本报记者 陈海波 王胜昔)

  医保目录要优化

  “最后一公里”要打通

  河南省肿瘤医院副院长花亚伟委员认为,“最后一公里”问题的产生,还与一些地区医保筹资程度不高、抗癌药等药品的使用不标准有关。

  【问计民生】  

  救急救命的好药进了医保,还得确保合乎条件的患者买得到、用得上、可报销。记者理解到,一些抗癌药等“救命药”只管已经纳入医保,但在医院里却买不到。如何解决“救命药”进医院“最后一公里”的问题?

  花亚伟委员提议,进步医保的筹资比例,在应用大数据基础上,拿出一定份额的医保基金设破常见病和抗肿瘤药专项医保基金用于专项支付。同时,国家卫健委应出台公道使用药物的指南,就适应证、使用和停用的指征进行标准,并迷信公平发展对医疗机构的监管,更多运用信息化技巧加强对医疗过程的品德操纵跟管理,减少以纯行政手腕进行管理。

  刘超代表以为,“最后一公里”问题的发生,起因是多方面的。比方,一些病院因为担心药占比或医保总额超标,而停止引入这些谈判药品。

  今年的政府工作报告提出,增强重大疾病防治。我国受癌症困扰的家庭数以千万计,要实行癌症防治举措,推动防范筛查、早诊早治跟科研攻关,着力缓解民生的痛点。做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

  为了推进抗癌药等救急救命的好药加快上市和降价,我国近年来采用了多种办法,比如医保谈判、进口零关税、加快境外新药上市审批、鼓励药品立异、省级医药平台集中洽购等。尤其是,把更多救急救命的好药纳入医保,实实在 未审在给患者减轻了医药负担。

  要降落用药包袱,让更多“救命药”惠及老百姓,咱们还应该做什么?“国产药品要跟上。”刘超代表提议,采取多途径多手段提升中国药企的研发水平。比喻,为国内的药品监管局部、制药行业供给国际最先进的技能指南及管理尺度,促进中外药企配合,提高海内企业药物翻新才能以及药品仿制才干,同时加快推进仿造药的一致性评估。

  近年来,我国药品自主创新能力一直晋升,国产创新药频频上市,其中不乏前沿的肿瘤免疫治疗药品等。贝达药业董事长丁列明代表建议,在国家药品集中采购中,切实加大对自主创新药的支持力度,树立国家药品集中采购与国家医保谈判的衔接机制,在洽购中优先纳入国产创新药,尤其是优先采购通过国家药品价格谈判并进入国家医保目录的国产创新药,以医保谈判价进行采购,并足额或高比例报销,增进国产创新药尽早惠及国内患者。